Implantes dentales: sin hueso

FAQ

• ¿Por qué he perdido el hueso?
  • La pérdida ósea esta íntimamente relacionada, entre otros factores, con la pérdida de los dientes y/o una manera incorrecta de morder. Hay que saber y conocer que el hueso se encuentra en continuo recambio, es decir, se forma y se destruye en equilibrio. Cuando perdemos los dientes la ausencia de masticación con raíces, hace que el estimulo predominante sobre los huesos de la cara sea el destructivo, comenzando a perder hueso primero en anchura y finalmente en altura. Esta pérdida de hueso condiciona la aparición de los primeros signos de envejecimiento facial, así como la imposibilidad de colocar implantes dentales o la de cualquier prótesis dental en casos avanzados.
• ¿En cuanto tiempo perderé el hueso?
  • Me gustaría contestar de manera precisa esta pregunta, pero por desgracia no existe una cronología precisa del proceso, todos los especialistas del mundo están de acuerdo que la pérdida comienza a suceder a los 2-4 meses de la perdida del diente y su evolución depende de la zona anatómica, del paciente y sus circunstancias, siendo imposible prever un plazo de tiempo ideal de la pérdida ósea. Cuanto antes se realice el tratamiento, en mejores condiciones estéticas y funcionales se colocarán los implantes.
• ¿Necesito hueso, como es el proceso?
  • En casi todos los casos, es imprescindible realizar un escáner dental previo. Una vez diagnosticado el primer paso es la reconstrucción del hueso perdido, normalmente se realiza en consulta con anestesia local sin apenas sufrimiento. Al mismo tiempo que se realiza la regeneración, se pueden colocar implantes provisionales para dientes inmediatos, o bien confeccionar una prótesis provisional. El tiempo habitual de consolidación de las técnicas de regeneración varia entre 4-8 meses según los casos, transcurrido este periodo se procederá a la colocación de los implantes dentales de forma habitual.

    En líneas generales, el momento ideal de colocación de un implante dental es inmediatamente al extraer un diente o a los dos meses, una vez cicatrizado el hueso que rodeaba al diente perdido. En casos de pérdidas antiguas de piezas dentales, cuanto antes se coloquen, mejor.

• ¿Cuánto tiempo sin dientes?
  • En la actualidad si el paciente lo desea, prácticamente no existen casos que obliguen a estar sin dientes largos periodos de tiempo. Lo habitual es colocar de forma inmediata prótesis provisional, de tal forma que el periodo sin dientes no existe.

    En caso de no tenerlo, en la mayoría de los casos, se podrá utilizar una técnica reconstructiva que permita la colocación de los implantes dentales. VER IMPLANTES SIN HUESO-conexión implantes sin hueso.

• ¿Qué hago?; no tengo hueso en la mandíbula
  • La anatomía mandibular aplicada a la cirugía de implantes, divide a ésta en tres partes bien diferenciadas; una anterior (casi nunca la pérdida ósea impide la colocación de implantes) y dos laterales situadas por detrás de la salida del nervio mentoniano.

    Este nervio generalmente limita la colocación de implantes en los sectores posteriores, donde si la pérdida ósea es grande deberemos emplear injertos óseos, obtenidos de la propia mandíbula (rama, sínfisis o cuerpo), o realizar técnicas avanzadas de regeneración ósea guiada (biomaterial y membranas de colágeno). Remitimos al lector al apartado reconstrucciones óseas, para una mayor información de estas técnicas, así como la presentación de diferentes casos clínicos.